人生在世,歲月總會(huì)在身上留下些“痕跡”,手賤擠臉上痘痘留下的疤,切菜做飯留下燙傷割傷擦傷疤,意外摔傷留下疤、女性剖腹產(chǎn)疤、疾病治療的手術(shù)疤… 疤痕不僅影響體表美觀還會(huì)影響身心健康,導(dǎo)致不同程度的自卑,不自信、社交障礙等,難看又難受的疤痕能修復(fù)嗎?如何修復(fù)?

我們先了解它是怎么來的?

疤痕,醫(yī)學(xué)上稱瘢痕,是各種創(chuàng)傷(燒傷、外傷、手術(shù))后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱,也是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物。

瘢痕不僅影響美觀,還常伴有功能障礙、疼痛、感覺異常,嚴(yán)重者可能會(huì)產(chǎn)生心理問題;有些瘢痕皮膚易摩擦破潰,創(chuàng)面遷延不愈,甚至形成瘢痕癌。按臨床表現(xiàn)可分為表淺性瘢痕或扁平瘢痕、萎縮性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩。

專家提醒,目前的醫(yī)療水平,沒辦法徹底修復(fù)祛除瘢痕,但在瘢痕增生過程中可以有效預(yù)防、減輕癥狀、撫平淡化,減小瘢痕的形成。

手術(shù)治療

對(duì)于較大的增生性瘢痕及引起關(guān)節(jié)功能障礙的萎縮性瘢痕,建議行手術(shù)治療,術(shù)中精細(xì)減張縫合,較快改善病情及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,減少瘢痕復(fù)發(fā)。

光電治療

包括強(qiáng)脈沖光、點(diǎn)陣激光。建議早期干預(yù),可加速瘢痕穩(wěn)定,改善瘢痕外觀。

注射治療

常用曲安奈德/得寶松和5-fu,在瘢痕出現(xiàn)增生、變硬隆起應(yīng)考慮局部注射治療,治療周期每月一次。

手術(shù)切除術(shù)后聯(lián)合放射治療

術(shù)后當(dāng)日進(jìn)行放射治療,可有效降低瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

外用藥物治療

常用的外用祛疤貼和祛疤膏,主要成分為:硅酮制劑、中藥提取物、洋蔥提取物等。可在傷口愈合后開始使用,一般持續(xù)3-6個(gè)月直至瘢痕基本“褪紅”進(jìn)入成熟期。

口服抗瘢痕藥物

常用藥物有積雪苷和曲尼司特,可減輕瘢痕的瘙癢和軟化瘢痕。

外用減張器

線性瘢痕特別是高張力部位的瘢痕建議外用減張器,并推薦從縫合后或拆線后使用至少3個(gè)月以上。

壓力療法

建議高增生風(fēng)險(xiǎn)的片狀瘢痕患者每天至少使用18-24小時(shí)彈力衣,直至瘢痕穩(wěn)定。

肉毒毒素治療

A型肉毒毒素局部注射,可抑制瘢痕周圍肌肉的收縮,減輕對(duì)瘢痕的牽拉。

康復(fù)治療

關(guān)節(jié)部位瘢痕可影響關(guān)節(jié)活動(dòng),甚至關(guān)節(jié)畸形。康復(fù)治療能有效防治瘢痕增生、攣縮,保護(hù)運(yùn)動(dòng)部位功能,減少功能障礙。

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